نکته

افرادی که سندرم گلیبرت دارند، ریسک بیماری های عروق کرونر در آنها کمتر از افراد دیگر است.

نکته

لطفا پرستاران بخش مراقبت ویژه به موضوع فیزیوتراپی که بر روی بیماران بستری با هوشیاری پائین توجه کنند. تقویت و فیزیوتراپی فیبر های عضلانی عمقی، کشش ماهیچه های اکستانسور می تواند از بسیاری از مسائل بعد از بهبودی بیماری جلوگیری کند.
عدم فیزیوتراپی صحیح بیمار از خارج شدن از بستر جلوگیری می کند، در نتیجه باید این موضوع را توجه کنیم به ازای هر روز بستری بیمار بر روی تخت، نصف ضربان قلب افزایش می یابد، در نتیجه سبب کاهش زمان دیاستولیک و احتمال MI را در این افراد افزایش می دهد.

تا به حال بیماری را دیده اید که در یک جا ارام و قرار ندارد و نمی تواند در جایی بنشیند؟

علت بسیاری از بی قراری ها در بیمار به دلیل ضعف عضلانی است.
تا به حال بیماری را دیده اید که در یک جا ارام و قرار ندارد و نمی تواند در جایی بنشیند؟
ماهیچه های بدن انسان به دونوع اکسیداز آهسته و گلیکولاز سریع می باشد. ماهیچه های بدن که می تواند در آرام سازی کمک کند نوع اول است و نوع دوم در حرکات قدرتی و سریع کمک کننده است. با تضعیف ماهیچه های نوع اول، ماهیچه های نوع دوم قدرت را بر عهده می گیرد. تنها را بهبود این قضیه، می تواند ورزش های هوازی باشد که در این امر کمک کننده می باشد.

صدایی که از سمع کورتکوف شنیده می شود دارا ی فرکانس 25-50 هرتز می باشد، و آستانه شنوایی انسان نیز در حدود 16 هرتز است، در نتیجه در سمع صدای کورتکوف حتما این موضوع توجه شود که محیط اطراف بیمار سکوت اختیار شود.

چه مقدار انفوزیون هوا فرد را دچار مرگ می کند؟

مقدار هوای لازم برای مرگ یک فرد در حین انفوزیون بیش از ۲۰ سی سی می باشد و در این شرایط است که فرد دچار مرگناشی از انفوزیون وریدی می شود.

How much air could lead to kill the patient, when we infused through IV line?

More than 20 cc air bubble could lead to kill. with this amount of air, the capacity of the ventricular have filled, and there is not enough blood to feed heart and moved to the brain and made ischemic problems.

نکات پرستاری - Nursing Points

در بسیاری از گزارشات و مطالعات فارسی بررسی شده در ایران مشاهده است که برای تزریق عضلانی و انفوزیون های وریدی می توان از یخ و یا از کمپرس های سرد برای کاهش درد ناشی از puncturing استفاده کرد، اما در بسیاری از کتاب های Medical_Surgical  و Fundamental Nursing  تاکید گشته است که در خصوص انفوزیون دارو ها بدلیل ایجاد سرمای موضعی و انقباض عروقی و کاهش پرفیوژن بافتی و تجمع دارو در موضع تزریق نمی تواند این روش مناسب باشد.
تاکید ما بر استفاده از پماد های EMLA در این خصوص می باشد.

ادامه نوشته

نکته ی بالینی

در افرادی که PT طولانی دارند، بهتر است از انفوزیون جلوگیری کرد . ولی اگر تزریق انجام شد، محل تزریق باید با ملایمت و بدون فشار نگهداشت.
زیرا فشار باعث کبودی ناحیه می گردد. پس از فشار بر روی محل تزریق جلوگیری شود.


مبنع:
کتاب داخلی جراحی بلک 2009

توجهات بالینی که در برگه ی آزمایش بیمار، باید به آن توجه داشته باشیم.

هر پرستاری باید بداند که مقادیر آزمایشگاهی چه پایین چه در مقدار بالا نشان دهنده ی چه مشکلی برای بیمار است. این شاخص ها برای پرستاران ویژه که مسئولیتی فراتر و مهم تر و حساس تر دارند باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد.

ادامه نوشته