لطفا پرستاران بخش مراقبت ویژه به موضوع فیزیوتراپی که بر روی بیماران بستری با هوشیاری پائین توجه کنند. تقویت و فیزیوتراپی فیبر های عضلانی عمقی، کشش ماهیچه های اکستانسور می تواند از بسیاری از مسائل بعد از بهبودی بیماری جلوگیری کند.
عدم فیزیوتراپی صحیح بیمار از خارج شدن از بستر جلوگیری می کند، در نتیجه باید این موضوع را توجه کنیم به ازای هر روز بستری بیمار بر روی تخت، نصف ضربان قلب افزایش می یابد، در نتیجه سبب کاهش زمان دیاستولیک و احتمال MI را در این افراد افزایش می دهد.

در زمان ورود به بخش های مراقبت ویژه مشاهده ما به دستگاه های الکترونیکی جلب می شود که در حال چشمک زدن هستند و به مقدار فراوان بر بالین بیمار نصب شده است.  این پرفیوزر یا پمپ سرنگ است

هپاتیت از دو طریق اثر مستقیم خود ویروس و از طریق واسطه های سلولی بر روی کبد ایجاد عارضه می کند.

منبع: کتاب داخلی جراحی بلک 2009/ اختلال غدد درون ریز و متابولیسم/ ترجمه ی امیر طباطبایی/ انتشارات یار آشنا

•    عدم توانايي بطن ها براي باز شدن و پر شدن به اندازه ي کافي

منبع:

پرستاري داخلي جراحي برونر سودارث، ويرايش يازدهم 2008/ متجرمين: محمدرضا عسگري، محسن سليماني/ انتشارات بشري
کتاب جامع فوريت هاي پرستاري/ تاليف ملاحت نيک روان/ انتشارات نور دانش

ارست قلب دو نوع وجود دارد: ارست سیستولیک، ارست دیاستولیک. 

گفته های دکتر سعید سالکی، فوق تخصص جراحی قلب، از آقای مهیار خدادوست دانشجوی خوب ترم 5 اتاق عمل تشکر می کنم که این مطلب را در اختیار من قرار دادند. 

DIC یک بیماری نیست بلکه دراثر بیماری هایی مانند سپسیس، ضربه، سرطان، شوک، پارگی جفت، و سموم و عکس العمل های سیستمی پدید می آید.
DIC یعنی: انعقاد گسترده یا منتشر خون در داخل آرتریول ها و مویرگ های کل بدن

منبع:
کتاب کامل پرستاری داخلی- جراحی/ تالیف منیر نوبهار، محمدرضا عسگری و همکاران/ انتشارات بشری/ چاپ دوم
قلب و عروق و خون/ برونر و سودارث/ ویرایش یازدهم 2008/ پرستاری داخلی و جراحی/ ترجمه ی ژاله محمد علیها، صدیقه عاصمی، حلیمه امینی/ ویرایش صدیقه سالمی/ نشر جامعه نگر و نشر سالمی

پسورد فایل فشرده: www.cknk.blogfa.com 

کودکی که از مادر 42 ساله ای متولد شده که TL  کرده و سندرم داون و نارسایی قلب هم دارد. پیش آگهی بیمار بد است

بیماری است ۷ ماهه که در بیمارستان طالقانی  بستری است و مبتلا  به کاردیومگالو میوپاتی است برای دریافت اطلاعات بیشتر بر روی ادامه ی مطلب کلیک کنید.....

کلیپی در مورد تنفس شاین استوک در بیمار مبتلا به سکته مغزی برای دانلود کلیپ کلیک کنید

کلیپی که در اختیار شما قرار داده شده است، به بیماری 77 ساله تعلق دارد که دچار CVA شده است. این بیمار در بخش ICU بیمارستان 5 آذر گرگان بستری بود.

این نرم افزار قابلیت  این را دارد که مشکل متابولیکی و تنفسی بیمار را از طریق وارد کردن داده هایی که  از ABG بدست می آید را تفسیر کند و  مشکل بیمار شما را بیان نماید.

برای دانلود این فایل اینجا را کلیک کنید.
پسورد فایل فشرده: www.cknk.blogfa.com

این نرم افزار را ، دوست عزیزم آقای عبدالوهاب کلته  ، برای استفاده ی بازدید کننده های این وبلاگ در اختیار من قرار دادند.
ازشون سپاس گزاری می کنم.

پمفلت آموزش به بیمار در MRI
برای دانلود  این پمفلت اینجا را کلیک کنید.

پسورد فایل فشرده: www.cknk.blogfa.com

این پمفلت را آقای عبدالوهاب کلته، دانشجوی خوب و توانگر دانشکده ی پرستاری و مامایی بویه ی گرگان در اختیارم قرار دادند. ازشون ممنونم.

این powerpoint  را آقای محمودی دانشجوی ارشد پرستاری در مورد سکته ی مغزی و انواع سکته ی مغزی در اختیار من قرار داده است. ازشون ممنونم.

دانلود لینک powerpoint آقای محمودی

پسورد فایل فشرده: www.cknk.blogfa.com

خواسته شده است که نحوه تفسیر نمودارهای مربوط به انواع تهویه مکانیکی را به طور کامل در وبلاگ قرار دهید.
بزودی در این وبلاگ چگونگی تفسیر نمودار های ونتیلاتور نوشته می شود.

این کنفرانسی است که آقای سعید قاری دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه با راهنمایی استاد دکتر جویباری در اختیار من قرار دادند. ازشون ممنونم.

اهداف پرستاری فوری بعد از عمل جراحی شامل: حفظ تهویه ی کافی مناسب، اکسیژناسیون و ثبات همودینامیکی است.

منبع
مراقبت های ویژه در ICU نوشته ملاحت نیک روان مفرد و حسین شیری از انتشارات نور دانش/ کتاب داخلی جراحی برونر و سودارث نسخه ی 2008 انتشارات بشری

پاسخ هايي که از اين سوال بدست آمد و نظرات در مورد اين سوال اين گونه است:

منبع

مراقبت های ویژه در ICU نوشته ملاحت نیک روان مفرد و حسین شیری از انتشارات نور دانش/ در پاسخ به این سوال از تعدادی از اساتید و دانشجویان مقطع کارشناسی و کارشناسی ارشد هم پرسیده شد

چرا موارد زیر باعث جنگ بیمار با دستگاه ونتیلاتور می شود؟
1.افزایش paco2
2.کاهش FIO2
3.کاهش حجم هوای جاری

پاسخ این سوال سه شنبه داده می شود.

امروز در ICU بیمارستان 5 آذر گرگان برای تجربه ی اول ABG  از بیمار گرفتم. در روش کارم نقص هایی دیده شد، از این رو بدنبال روش صحیح در گرفتن آن بر آمدم.

منبع: تفسیر بنیادی گاز های خون شریانی/ نوشته ی زاگلیام، ولش و دویل/ ترجمه ی دکتر بردیا نعمتی و دکتر عبدالحمید شریفیان/ انتشارات معاونت پژوهشی

در این ونتیلاتور ها، حجم و فشار راههای هوایی متغیر است.

بینایی مهمترین حس آدمی است. چشم ها بعد از مغز پیچیده ترین وحساسترین عضو بدن هستندودر عین حساسیت زیاد در معرض تهدیدات محیطی فراوانی قرار دارند. مواظبت از چشم جهت جلوگیری از بیماری بسیارآسانتر و کم هزینه تر از درمان بیماری است چرا که بیماری به جز هزینه، منجر به از دست دادن بینایی میشود انسان بیشتر از 80% اطلاعات زندگی خود را از طریق چشم دریافت می کند.به همین دلیل توجه به آن از اهمیت بالایی برخوردار است.

در این نوع ونتیلاتور ها فشار ثابت و حجم متغیر است.

منبع

•    مراقبت پرستاری ویژه در بخش های سی سی یو، آی سی یو، دیالیز/ مولفین: معصومه ذاکری مقدم، منصوره علی اصغرپور/ انتشارات اندیشه رفیع

•    کتاب جامع مراقبت های پرستاری ویژه بخش های سی سی یو، آی سی یو، دیالیز/ مولفین: محمد رضا عسگری، محسن سلیمانی/ انتشارات بشری
•    مراقبت های ویژه در ICU / تالیف: ملاحت نیکروان مفرد، حسین شیری/ انتشارات نور دانش

جزء اولین ونتیلاتور ها محسوب می شود. این نوع ونتیلاتورها در افرادی که پولیومیلیت داشتند، در زمانی که اپیدمی فلج اطفال در نقاط مختلف ایجاد شده بود، ساخته شده بود، این دستگاه در سال 1950 اختراع اختراع شد.

منبع:

استاندارد های تعویض وسایل های خدمات پرستاری

آقای حسین زاده دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان کنفرانسی را در آمفی تئاتر دانشکده با موضوع محرومیت خواب در بیماران بستری در بخش ICU ارائه نمودند.

 منبع و متن اصلی این مقاله

جراحی قلب زمانی انجام می شود که احتمال زنده ماندن و مزایای انجام آن بیشتراز درمان غیرجراحی است. متعاقب جراحی قلب، بیماران نیاز به کنترل دقیق در بخش های مراقبت ویژه دارند که در آن کنترل دقیق و اداره ی بیماران توسط پرستاران مجربی انجام می شود که از دانش و مهارت ویژه در اداره ی چنین بیمارانی بهره مند هستند. 

گرد آوری از کتاب مراقبت های ویژه در ICU  تالیف ملاحت نیکروان مفرد و حسین شیری هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید پزشکی و کتاب مراقبت های پرستاری ویژه در بخش های  CCUو ICU و دیالیز نوشته ی معصومه ذاکری مقدم و منصوره علی اصغر پور هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران.

 منابع:
1. برونر و سودارث 2008- پرستاری بیماری های مغز و اعصاب.
2. کتاب پرستاری بلک 2010- پرستاری اعصاب
3. بیماری های اعصاب هاریسون
4. بررسی نگرش پزشکان نسببت به اهدای عضو و میزان آگاهی از قوانین و مقررات و رند انجام آن در مرگ مغزی- نوشته ی دکتر مسعود قادی پاشا- مجله ی علمی پزشکی قانونی/ دوره ی 14، شماره 2، تابستان 1387، 112-116
5. مقایسه نظرات خانواده های بیماران مرگ مغزی رضایت دهنده و امتناع  کننده از اهدای عضو در زمینه عوامل مرتبط با تصمیم اتخاذ شده- شمسی احمدیان- مجله ی دانشگاه علوم پزشکی کرمان، دوره ی 16، شماره ی 4، ص 363-353،1388
6. نقش تست آپنه در تعیین وتایید مرگ مغزی- مجله ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز- دوره ی 28 شماره 3، پاییز 1385، ص:37-40

بر گرفته از سایت تخصصی سازمان پرستاری مراقبت های ویژه ی آمریکا

استراتژی استفاده از  پرستار مراقبت های ویژه در شناسایی، توقف و اصلاح مسائل بالینی

 Medical errors are common in intensive care units. Nurses are uniquely positioned to identify, interrupt, and correct medical errors and to minimize preventable adverse outcomes. Nurses are increasingly recognized as playing a role in reducing medical errors, but only recently have their error-recovery strategies been described....

 

 این موضوع بزودی در این وبلاگ ترجمه می شود.

در صورت علاقه می توانید ترجمه را خود انجام داده و در این وبگاه به اسم خودتان ثبت کنید.